Żylaki żyły nasiennej mogą być leczone chirurgicznie, ale istnieją również inne możliwości leczenia. Niektóre z nich to embolizacja przezskórna, chirurgia laparoskopowa i skleroterapia. Jednak należy pamiętać, że wszystkie te opcje mają pewne ryzyko.
Przezskórna embolizacja
Przezskórna embolizacja jest procedurą stosowaną w leczeniu żylaków. Procedura zazwyczaj obejmuje wprowadzenie cewnika, cienkiej rurki lub obu tych elementów do dotkniętej żyły. Chirurg może wykorzystać obrazowanie rentgenowskie do prowadzenia cewnika do żył i wstrzykiwania małych cewek lub środków sklerotyzujących. Proces ten stopniowo zmniejsza rozmiar żylaka. Procedura ta jest wykonywana w warunkach ambulatoryjnych, a czas rekonwalescencji jest na ogół krótki. Pacjenci mogą wrócić do normalnych zajęć następnego dnia, chociaż zazwyczaj zaleca się im unikanie forsownych zajęć przez 24 godziny po zabiegu. W tym czasie mogą być również zobowiązani do stosowania środków przeciwbólowych lub poddania się sedacji.
Embolizacja przezskórna jest najmniej inwazyjną procedurą dostępną w leczeniu varicocele. Zazwyczaj wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym i nie wymaga nacięcia chirurgicznego. Ma ona kilka zalet w porównaniu z zabiegami chirurgicznymi, w tym minimalny ból, szybki powrót do zdrowia i brak powikłań. Jest również bezpieczniejsza i może wyeliminować objawy żylaków i ryzyko powstania wodniaka.
Przezskórna embolizacja jest mało inwazyjną procedurą, która może skutecznie usunąć żylaki i poprawić jakość życia pacjentów – dane te są rezultatem dociekań specjalistów serwisu e-poradniki.com.pl. Zabieg wymaga znieczulenia miejscowego i krótkiego pobytu w opiece ambulatoryjnej. Blizna jest taka sama jak ta, która pozostaje po rutynowym pobraniu krwi.
Embolizacja przezskórna nie jest zalecana u pacjentów z varicocele 3 stopnia. Ponadto, nie jest ona właściwa w przypadku prawostronnego varicocele. Co więcej, prawostronne varicocele cechuje wyższy odsetek niepowodzeń technicznych, dlatego pacjentom należy zaproponować postępowanie chirurgiczne. Ponadto embolizacja nie jest zalecana u pacjentów z niepłodnością. Jest mało prawdopodobne, aby poprawiła szanse pacjenta na ciążę.
Procedura wykorzystuje cienki, elastyczny cewnik, który jest wprowadzany do dotkniętej żyły. Cewnik zostanie wprowadzony przez nacięcie w skórze nad moszną. Cewnik będzie zawierał małą cewkę lub specjalny płyn, który zablokuje żyłę. Blokada będzie przekierowywać przepływ krwi do innych żył w pobliżu. Po skutecznym zastosowaniu środka blokującego, żylakowatość zniknie. Następnie pacjent otrzyma opatrunek nad miejscem, w którym wprowadzono cewnik.
Zabieg jest mało inwazyjny, ale nie jest pozbawiony ryzyka. Pacjenci mogą odczuwać ból przez kilka miesięcy po zabiegu. Mimo to, zabieg jest równie skuteczny jak operacja w przypadku varicocele. Zabieg zmniejsza ból i poprawia parametry nasienia. W rzeczywistości jest to preferowana procedura dla pacjentów z ciężkimi żylakami.
Żylaki to stan, w którym żyła moszny ulega powiększeniu i utrudnia przepływ krwi. Objawy tego stanu obejmują ból, obrzęk i niepłodność. Zabieg jest procedurą ambulatoryjną, w której do żyły wprowadza się cewnik. Następnie, za pomocą specjalnego środka lub cewki, blokowana jest poszerzona żyła.
Żylaki są częstym schorzeniem dotykającym mężczyzn. Te powiększone żyły są często zlokalizowane w pobliżu jąder i są częstym źródłem dyskomfortu. Żylaki mogą być przyczyną niskiego poziomu testosteronu i liczby plemników. Embolizacja jest jednak alternatywą dla operacji w leczeniu żylaków.
Laparoskopowa naprawa chirurgiczna
A Laparoskopowa naprawa chirurgiczna żylaków powrózka nasiennego jest bezpieczną, mało inwazyjną procedurą, która zapewnia doskonałe wyniki kosmetyczne. Jego minimalnie inwazyjna technika zapewnia doskonałą kontrolę i ekspozycję dotkniętych żył, co skutkuje krótszym pobytem w szpitalu i wczesnym powrotem do normalnej aktywności.
Laparoskopowa chirurgiczna naprawa żylaków żyły nasiennej może przyczynić się do poprawy liczby plemników. W tej operacji nieprawidłowe żyły są trwale podwiązywane. Zabieg jest mało inwazyjny, a pacjent może powrócić do zdrowia w ciągu zaledwie tygodnia. Ta operacja jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym i sedacji. Nacięcie jest wykonane w skórze nad moszną i żyły są związane z szwami. Skuteczność zabiegu jest różna w zależności od ośrodka.
Laparoskopowa chirurgiczna naprawa żylaków powrózka nasiennego wykonywana jest przy użyciu specjalistycznego zakresu i narzędzi. W celu wykrycia varicocele stosuje się również badanie USG moszny. Jednak stan ten nie zawsze prowadzi do problemów z płodnością. Ważne jest, aby zgłosić się do lekarza w celu postawienia właściwej diagnozy. Jeśli pacjent odczuwa objawy, lekarz może zaproponować leczenie żylaków powrózka nasiennego.
Procedura obejmuje znieczulenie, które wprowadza pacjenta w głęboki sen. Pacjent zostanie ułożony w pozycji supinacyjnej lub Trendelenburga. Indukcja znieczulenia pozwoli lekarzowi na założenie cewnika moczowego i wytworzenie pneumoperitoneum. Za pomocą insuflatora dwutlenku węgla zostanie utrzymane ciśnienie wewnątrzbrzuszne na poziomie od 11 do 14 mm Hg, w zależności od wieku pacjenta. Następnie przez nacięcie pępkowe zostanie wprowadzony trokar 5-mm i podłączony do insuflatora dwutlenku węgla.
Warkocelektomia jest kolejnym zabiegiem usuwającym żylaki. Mikrochirurgiczna warkocelektomia polega na wykonaniu niewielkiego nacięcia w pobliżu moszny i oszczędza nasieniowody, tętnice jądrowe i drenaż limfatyczny. Zabieg trwa około dwóch do trzech godzin i może być wykonany tego samego dnia.
Po poddaniu się temu zabiegowi mężczyźni powinni odpoczywać przez tydzień i stosować lód co 20 minut każdej godziny. Ponadto, mężczyźni nie powinni uprawiać seksu przez tydzień po zabiegu i powinni unikać podnoszenia przedmiotów, które ważą więcej niż 25 funtów. Kilka tygodni po zabiegu mężczyźni mogą wrócić do pracy i wznowić aktywność fizyczną.
W ostatnim badaniu przeprowadzonym na czterech tysiącach mężczyzn stwierdzono, że w wyniku zabiegu nastąpiła znaczna poprawa parametrów nasienia. Objętość nasienia wzrosła z 2,5 do 2,9 mL, gęstość wzrosła z 55,4 do 72,0 m/L, a ruchliwość i morfologia uległy poprawie. W badaniu stwierdzono również, że nastąpiła znaczna poprawa DNA plemników, co jest istotne dla uzyskania dziecka.
Żylak to problem, który dotyczy około dziesięciu do piętnastu procent mężczyzn. Chociaż nie zagraża życiu, może zakłócać płodność.
Skleroterapia
Skleroterapia w przypadku choroby żylakowej jest procedurą, która może leczyć te żyły. Procedura jest zwykle wykonywane do powierzchniowej powierzchni żył. Żyły mogą być leczone za pomocą różnych metod, w tym chirurgii, procedur medycznych i środków domowych. Pacjenci mogą również nosić pończochy uciskowe, aby pomóc zmniejszyć objawy stanu. W ciężkich przypadkach, osoba może zdecydować się na zabieg chirurgiczny, aby wyeliminować problem.
Zabieg jest stosunkowo bezpieczny. Pacjent jest umieszczony w pozycji leżącej i roztwór pianki jest wstrzykiwany do żyły. Podczas zabiegu pacjent będzie musiał leżeć w pozycji leżącej przez około 30 minut. W wyniku zabiegu może powstać małe, płytkie owrzodzenie, które zagoi się w ciągu trzech miesięcy.
Przed zabiegiem pacjenci powinni przejść badanie USG moszny. Nie ma jednak powszechnie przyjętych kryteriów ultrasonograficznych pozwalających stwierdzić, czy mężczyzna ma żylaki powrózka nasiennego. Należy również rozważyć stan kobiety.
Jeśli u pacjenta występują żylaki żyły nasiennej, może to skutkować objawami bólowymi, takimi jak ból lub ciężkość moszny. W niektórych przypadkach żylaki mogą utrudniać rozwój jądra lub zmniejszać liczbę plemników. Jeśli ten stan nie jest adresowany natychmiast, może prowadzić do niepłodności.
Zabieg jest zazwyczaj wykonywany w warunkach ambulatoryjnych. Procedura ma na celu uszczelnienie dotkniętego żylaka bez potrzeby operacji. Pacjenci zazwyczaj wracają do swoich normalnych zajęć dwa dni po zabiegu. Jednak pacjenci powinni powstrzymać się od uciążliwych czynności przez dwa tygodnie.
Podczas zabiegu środek sklerotyzujący jest wstrzykiwany w kierunku jądra. Zabieg może być stosowany w połączeniu z urządzeniem uciskowym. Po podwiązaniu górnego końca żyły jądra, do wstrzyknięcia środka sklerotyzującego używa się kaniuli 24-gauge.
Zabieg wykonywany jest z zastosowaniem poradnictwa ultrasonograficznego. Nie jest możliwe wykonanie zabiegu przy użyciu samego ultradźwięku, a prowadzenie ultrasonograficzne jest niezbędne. Jeśli lekarz nie jest w stanie zobaczyć sklerozy, może użyć fluoroskopii lub materiału kontrastowego, aby zobaczyć sklerozę pod obrazem fluoroskopowym. Chociaż jest to opcja, nie jest ona dostępna w przypadku przezcewnikowej skleroterapii piankowej.
Procedura jest mało inwazyjna i nie wymaga znieczulenia ogólnego. Wykonywany jest w warunkach ambulatoryjnych, a pacjenci zazwyczaj wracają do zdrowia po tej procedurze znacznie szybciej niż po zabiegu chirurgicznym. Nie wymaga on również zakładania szwów i nacięć w mosznie. Chociaż procedura może trwać kilka godzin, może być skutecznym rozwiązaniem dla żylaków.
Podobne tematy